Daño hepático VS estrés hepático
Como regla general, los efectos adversos hepatobiliares del uso de AAS suelen limitarse a los agentes alkilatados en el carbón 17α y consumidos por vía oral.
Estos andrógenos se sintetizan reemplazando el hidrógeno por un grupo metilo o etilo en la posición C17α, evitando así su desactivación durante el primer paso del metabolismo hepático y permitiendo una mayor biodisponibilidad oral, dado que la mayoría no dispondría de casi biodisponibilidad sin ello.
Sin embargo, aunque los SARMs no tienen esta estructura química, no los hace libres de posibles efectos secundarios sobre el hígado. Con el uso de AAS convencionales lo que se suele observar es daño hepático producido principalmente por colestasis, esta es una afección donde la bilis no puede fluir correctamente a través del hígado hacia el duodeno, en definitiva, esta bilis se acumula en el hígado y posteriormente causa daño al hígado por acumulación, dañando a las células y posteriormente provocando la muerte celular.
Con el uso de SARM lo que comúnmente se observa son elevaciones de transaminasas sin ningún efecto a nivel biliar en las analíticas. Esto, sumado a la gran cantidad de reportes de casos de daño hepático inducido por el uso de SARMs en la literatura científica actual, podríamos extrapolar que el daño que producen es un tipo de daño directo por su interacción con los receptores andrógenicos.
Como arreglarlo
n estos casos (uso de SARMs), lo mejor es utilizar agentes antioxidantes en la dosis más baja/efectiva posible para intentar atenuar ligeramente el daño a nivel hepático sin afectar negativamente a la masa muscular, dado que una cantidad alta de antioxidantes disminuye la ganancia de masa muscular.
-NAC: 600-1200 mg al día.
-R-ALA: 600-1800 por día.
-Vitamina C: 1000 mg al día.
Tomar NAC ya es más que suficiente en la mayoría de los casos, todos los productos mencionados anteriormente están fácilmente disponibles en todas partes.
Si utilizamos otros tipos de PEDs orales siempre podemos tomar TUDCA, 300-1200 mg diarios de TUDCA deberían ser suficientes para revertir cualquier tipo de daño temporal.
